今年4月9日，国务院印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，提出要进一步推动医疗卫生服务下沉和基层能力提升。如何让基层医护从被动转诊，走向“读得懂、敢决策”，提升医疗服务质量？一些医疗和体检机构将目光转向了人工智能（AI）技术。“早发现、早诊断、早治疗”，AI正将普惠医疗的愿景变为日常。依托服务场景创新、产学研协同与数据赋能，我国医疗服务不断向基层延伸、向预防前移，也成为AI应用的创新策源地与实践主战场。图为患者接受眼底AI筛查。张一帆/供图医疗服务关口前移在长沙，67岁的糖尿病患者王慧珍（化名）亲身经历了“家门口看眼病”的便利。“请看前方，不要眨眼。”在长沙市天心区暮云街道社区卫生服务中心里，王慧珍在医生指导下完成眼底拍照。不到两分钟，由AI自动生成的分析报告就通过小程序同步至她的手机。这次检查中，AI预警王慧珍出现眼底出血症状，社区医生立即通过医联体绿色通道将其转至长沙医学中心。接受微创手术后，王慧珍可在离家仅500米的门诊部做复查，主刀医生通过远程视频指导用药。“这套‘AI眼底影像辅助诊断系统’最大的价值就是从技术上将‘早发现、早诊断、早治疗’变成现实。”爱尔数字眼科研究所常务副所长戴伟伟告诉记者。过往，没有显性症状的患者不会去看医生，基层社区医生的专科经验也有差异。如今，AI系统可以实现2分钟内准确筛查11种眼病，在与爱尔眼科合作的上千个网点中累计调用次数超过60万次。为了进一步推动医疗卫生服务下沉和提升基层服务能力，像爱尔眼科这样把AI技术作为重点抓手的医疗机构还有很多。例如，美年健康在检查环节引入超声AI全量质控系统，日均自动评估超声图像超200万张；AI影像辅助诊断覆盖超90%的影像检查项目，早期筛查效率提升40%。“AI的应用有效降低了漏诊风险，缓解基层医疗效率瓶颈。”美年健康相关负责人表示，“以AI辅助小肠胶囊内镜为例，AI系统将单病灶检出灵敏度从传统人工阅片的76.89%大幅提升至99.90%。”作为目前全球唯一通过国家执业医师考试笔试的AI机器人，讯飞医疗推出的智医助理，在超7.7万个基层医疗机构的服务中，已经累计提供AI辅诊建议超11亿次，辅助生成规范化电子病历4.5亿余份。临床数据让AI更好用“AI+医疗卫生”应用的深入发展已成趋势，我国目标在明年实现基层诊疗智能辅助、临床专科专病诊疗智能辅助决策和患者
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